• טופס בקשת הרשמה למחנה קיץ אולטימייט פיס 2019

  • המחנה יתקיים בכפר הנוער כנות בתאריכים 5-10/7

  • *הטופס מנוסח בלשון נקבה אך מיועד לשני המינים*



  • במידה ובכוונתכם לרשום את ילדתכם למחנה האימונים ולא למחנה הקיץ, אנא עצרו ומלאו טופס זה במקום 

    للنسخة العربية من الاستمارة اضغط هنا

    במידה ואתם רושמים יותר מילדה אחת, אנא מלאו טופס נפרד לכל ילדה 

  • Page Break 1
  • Page Break 2
  • אנא הקדישו מספר דקות לקריאת נהלי המחנה ותנאי ההרשמה

    בהמשך הטופס תתבקשו לסמן ולאשר כי קראתם והבנתם תנאים אלו וכי אתם מאשרים אותם


  • Page Break 3
  • טופס פרטים אישיים


  • פרטים אישיים


  • כתובת


  • פרטי התקשרות של החניכה


  • *
  • Page Break 4
  • פרטי ההורים


  • פרטי האם


  • פרטי האב


  • אשת קשר למקרה חירום


  • Page Break 5
  • טופס שאלון להורים



  • *


  • *

  • *


  • *

  • *


  • *
  • .אם תסמנו שילדתכם אינה יודעת לשחות, היא לא תורשה להשתתף בפעילויות הבריכה במהלך המחנה
  • :ההצהרה הבאה רלוונטית אך ורק במקרה וסימנתם ״כן״

    אני מאשרת בזאת לבתי להשתתף בפעילויות המתקיימות בבריכת השחייה במחנה לרבות כניסה למים

    הרחצה בבריכה מתבצעת ע"פ תקנות הרשויות המוסמכות ותחת פיקוח צמוד של מציל ושל צוות המאמנים

  • Page Break 6
  • טופס שאלון רפואי


  • *

  • *
  • *
  • *
  • *

  • *

  • *
  • *
  • *
  • *

  • *
  • Page Break 7
  • טופס אישור הורים / אפוטרופוס

  • *

  • דף חתימות

  • להלן הלינק להורדת הטופס


    להלן המייל אליו יש לשלוח את הטופס

    camp@ultimatepeace.org

  • Page Break 8
  • דף תשלום

  • בעמוד זה תתבקשו להסדיר את נושא התשלום למחנה. באפשרותכם לשלם עבור הרשמת בתכם במספר דרכים

    במידה ותבחרו לשלם באמצעות המחאה, יהיה עליכם להעבירה לנציג הישוב לא יאוחר מיום 25.6

    אי-עמידה בתנאי זה, תבטל את ההרשמה בטופס זה באופן אוטומטי

    לפרטים לגבי אפשרויות תשלום בהמחאה, קראו את סעיף 3.3 בתקנון ונהלי ההרשמה


  • *

  • תודה על השקעת הזמן ותשומת הלב במילוי הטופס

    במידה ובחרתם תשלום באשראי - מיד לאחר שליחת הטופס תעברו לעמוד התשלום. שליחת הטופס ללא השלמת התשלום עלולה לגרור צורך במילוי הטופס מחדש. אנא הקפידו להמתין מספר שניות לעליית עמוד התשלום 

    התשלום הוא באמצעות מסוף סליקה של פייפאל תוך שימוש רגיל בכרטיס אשראי. אין צורך להתחבר או ליצור חשבון פייפאל כדי לשלם באשראי